Silmänpohjan rappeuma

Silmänpohjan eli verkkokalvon ikärappeuma on tarkan näkemisen alueelle kohdistuva sairaus. Tarkan näkemisen alue on nimeltään makula, ja taudista käytetään myös nimitystä makuladegeneraatio. Ikärappeuma on ikääntyneillä yleisin näköä vakavasti heikentävistä sairauksista. Suomessa on yli 100 000 ikärappeumaa sairastavaa. Ikärappeuman esiastemuutoksia ilmenee 10-15 prosentilla kaikista yli 55-vuotiaista. Yli 75-vuotiailla muutoksia löytyy 35-50 prosentilla. Sairauden esiaste on usein täysin oireeton.

Ikärappeumassa silmän valoa aistivan osan, verkkokalvon, rakenne vaurioituu. Verkkokalvon alla oleva tukisolukerros muuttuu sidekudokseksi ja verkkokalvon toiminta hiipuu niin, ettei näkökentän normaalisti tarkalla keskialueella enää yksinkertaisesti näe. Sairaus esiintyy molemmissa silmissä, mutta näkövaurio voi olla eriasteinen silmien välillä. Viivojen vääristyminen ja näön tarkkuuden aleneminen sekä erilaiset lähinäön ja kaukonäön häiriöt ovat tyypillisiä ikärappeuman oireita. Lukiessa osa kirjaimista saattaa kadota ja viivat vääristyä esimerkiksi lipputangon kaltaiset viivat ovat mutkalla. Tuttujen ihmisten tunnistaminen voi käydä vaikeaksi näön osittaisen menettämisen seurauksena. Ikärappeumassa värinäkö voi heikentyä, ja usein keskeisessä näkökentässä on harmaa varjostuma. Silmänpohjan ikärappeuma ei koskaan johda täydelliseen sokeuteen, joten vähintään silmien reunaosien näkökyky säilyy ja liikkuminen sen turvin on mahdollista. Silmänpohjan ikärappeuma vaikeuttaa kuitenkin ajonäköä, ja molempien silmien pitkälle edennyt rappeuma voi johtaa ajokortin menettämiseen.

Voiko ruokavaliolla edistää näön pysymistä normaalina?

Silmänpohjan ikärappeumalle altistavat mm. perinnölliset tekijät. Pitämällä hyvää huolta kehosta ja siten myös silmistä voi parantaa mahdollisuuksia pitää silmät terveinä myös vanhempana. Ultraviolettisäteet voivat vahingoittaa silmiä samoin kuin sininen valo. Tämän välttämiseksi auringossa on hyvä käyttää laadukkaita aurinkolaseja, leveäreunaista hattua tai lippalakkia. Tupakoivilla tupakoinnin lopettaminen on tärkeä ennaltaehkäisevä tekijä. Tupakointi lisää riskiä sairastua ja mikäli toisessa silmässä on havaittu rappeumamuutoksia, on tupakoinnin lopettaminen ensiarvoisen tärkeää. Ylipainon välttäminen, sydän- ja verisuonisairauksien hyvä hoito sekä terveellinen, runsaasti vihanneksia, kasveja ja marjoja sisältävä ruokavalio ovat hyviä keinoja sairausriskin vähentämiseksi. Tämänhetkisen tiedon mukaan C- ja E-vitamiini sekä beetakaroteeni, luteiini, sinkki ja omega-3 -rasvahappopitoinen ruokavalio voi vähentää sairastumisen riskiä 40 prosenttia. Silmien hyvinvointiin tarkoitetut ravintolisät eivät voi korvata monipuolista ruokavaliota, mutta niiden avulla voi täydentää ravitsemusta. Löydät silmien hyvinvointiin tarkoitetut ravintolisät täältä. 

Ikärappeuma voidaan todeta silmälääkärin suorittaman silmänpohjan tutkimisen avulla. Säännölliset silmälääkärin tarkistukset ikääntymisen myötä ovat aiheellisia erityisesti, jos lähisukulaisilla on esiintynyt ikärappeumaa.

© Helena Jalonen, apteekkari