Nesteytys

Nestehukka voi helposti tulla helteillä ja urheillessa. Liian vähäinen juominen voi johtaa kuivumiseen, toisaalta ylenpalttiseen juomiseen liittyy myös vaaransa. Virtsan määrä ja väri sekä janon tunne ovat merkkejä oikeanlaisesta nestetasapainosta. Veden ja elektrolyyttien perustarve johtuu niiden jatkuvasta normaalista menetyksestä.

Riittävä nesteen saanti on aineenvaihdunnalle ja elimistön toiminnalle välttämätöntä. Vettä tarvitaan lämmönsäätelyyn, ruoansulatukseen sekä ravintoaineiden imeytymiseen että kuljettamiseen kehossa. Lisäksi kuona-aineiden poistamiseen tarvitaan riittävästi nestettä. Ikä ja kehon koostumus vaikuttavat paljon veden osuuteen painosta. Vastasyntyneen kehossa vettä on noin 75 prosenttia, aikuisella noin 60 prosenttia ja ikääntyneellä noin puolet kehon painosta. Koska ikääntyneillä on kehossa vähemmän vettä ja janon tunne on usein heikentynyt, nestevajaus saattaa tulla nopeammin kuin nuoremmilla, ja johtaa komplikaatioihin kuten verenpaineen laskuun ja kaatumisiin. Tietyt lääkkeet saattavat vielä lisätä nesteen tarvetta.

Ihmisen on tärkeä juoda riittävästi ja tarvittavan nesteen määrä on yksilöllistä. Nestetarpeeksi arvioidaan 30 ml painokiloa kohti vuorokaudessa: käytännössä nesteitä tulisi juoda vähintään kaksi litraa vuorokaudessa eli noin 10 lasillista päivässä. Pöydälle voi varata kannullisen vettä tai mehua, joka pitää olla iltaan mennessä juotu. Lisäksi jokaisella ruokailulla pitäisi juoda vettä useampi lasi, vähintään kaksi. Juomien lisäksi nestettä on myös ruoka-aineissa. Mitä kuivempaa ruokaa syö, sitä enemmän pitää juoda. Nesteiden nauttiminen olisi hyvä painottaa aamupäivään ja päivään, sillä nesteiden juominen ennen nukkumaanmenoa lisää virtsaneritystä yöllä.

Nestetasapainoa säätelevät elektrolyytit

Elimistön nestetasapainon säätelyyn osallistuvat elektrolyytit kuten natrium ja kalium. Keholla on useita mekanismeja pitää elektrolyyttien pitoisuudet oikealla tasolla solun sisä- ja ulkopuolella. Tärkein niistä on munuaiset, jotka säätelevät elimistön vesitasapainoa vaikuttamalla virtsan määrään: nestavajauksessa virtsa väkevöityy ja määrä pienenee, joten virtsan väriä kannattaa tarkkailla. Heleän vaalea virtsa on merkki sopivasta nestetasapainosta. Nestetasapainon häiriintymisestä kertoo tumman oranssin värinen virtsa. Myös se, ettei virtsaa tule paljon kerralla tai sitä tulee harvoin, voi olla merkki nestehukasta. Kesähelteellä virtsamäärien pienentyminen on siten ensimmäinen oire alkavasta nestevajeesta ja juomisen tarpeesta. Janon tunne tulee vasta myöhemmin, joten yhdessä nämä ovat merkki selvästä vesivajeesta, joka kannattaa korjata viipymättä. Jos kesähelteellä virtsaamisen tarve on pitkään poissa, on korkea aika juoda jotakin. Kun juominen käynnistää luontaisen virtsanerityksen, nestevaje on korjaantunut.

Kuumalla ilmalla liikkuessa nesteitä voi poistua elimistöstä useampi litra tunnissa. Voimakkaasti hikoilevien on hyvä juoda normaalia enemmän: keho menettää vettä kuumuuden ja rasituksen takia. Voimakas hikoilu pienentää ihon kautta elimistön suolavarastoja, joten nesteytystä voi tehostaa elektrolyyttiliuoksella, joka nopeuttaa elimistön palautumista rasituksesta. Elektrolyyttejä sisältävän liuoksen avulla vesi imeytyy 2-3 kertaa tehokkaammin kehoon, kuin pelkästään vettä nautittaessa. Elektrolyyttiliuokset sopivat rankan urheilun tai muun runsaan hikoilun kuten kuumeen, helteen tai ripulin aiheuttamaan nestevajaukseen.

Joskus vesipulloon voidaan turvautua myös liian herkästi ja seurauksena on vain juodun nesteen aiheuttama virtsaamistarpeen kasvu. Epätarkoituksenmukainen juominen vain varmuuden vuoksi voi johtaa veden liialliseen kertymiseen. Pitkäkestoinen, tavallista runsaampi puhtaan veden juominen voi altistaa suolan vajaukselle eli hyponatremialle. Liian alhaisella natriumpitoisuudella voi olla kohtalokkaita seurauksia, joten tämän estämiseksi on hyvä korvata osa puhtaasta vedestä natriumia sisältävillä juomilla, kuten kivennäisvesillä tai elektrolyyttitasapainoa korjaavilla valmisteilla kuten appelsiininmakuisella APTEEKKI Nesteytys Pore tai Resorb Original -valmisteella, josta on vadelman, appelsiinin tai päärynän makuiset vaihtoehdot. SitruksenmakuinenResorb Sport on kalsiumia ja magnesiumia sisältävä hiilihydraatti-elektrolyyttiliuos, joka parantaa veden imeytymistä fyysisen harjoittelun aikana sekä edesauttaa veden imeytymistä pitkäkestoisessa kestävyysharjoittelussa.

© Helena Jalonen, apteekkari