Tupakka

TERVEMENOA TUPAKKA – TERVETULOA TERVEYS

Tupakka sisältää nikotiinia, joka aiheuttaa useimmille käyttäjille riippuvuuden hyvin nopeasti. Riippuvuus on usein sekä fyysistä että psyykkistä, joten tupakointiin liittyvät vieroitusoireet tekevät lopettamisen vaikeaksi. Lopettaminen vaatii keskimäärin 3–4 yritystä. Harva pystyy vieroittautumaan tupakasta ilman mitään tukea ja vieroitukseen käytettäviä lääkevalmisteita.

Fyysiset vieroitusoireet iskevät, kun nikotiinipitoisuus tupakoitsijan veressä laskee: olo on ärtyisä, levoton ja ahdistunut, päätä särkee ja uni voi häiriintyä. Oireet alkavat 2–12 tunnin kuluessa tupakoinnin lopettamisesta, ovat huipussaan 1–3 vuorokauden kuluttua ja kestävät keskimäärin 3–4 viikkoa. Kahvi voi pahentaa fyysisiä vieroitusoireita.

Psyykkiset vieroitusoireet liittyvät tupakoinnin aiheuttamaan tapariippuvuuteen. Ne tulevat usein esille tilanteissa, joihin tupakointi on aiemmin liittynyt. Esimerkiksi olisi hyvä miettiä jo ennen lopettamista, mitä tehdä, kun muut menevät tupakalle tai ruokailun päätteeksi tekee mieli sauhutella. Tupakointi on monelle tapa rentoutua, joten lopettaja joutuu opettelemaan uusia keinoja purkaa stressiä.

Nikotiinikorvaushoito helpottaa savuttomaan elämäntapaan siirtymistä lievittämällä tupakanhimoa ja vähentämällä vieroitusoireita. Korvausvalmisteet vaikuttavat tupakkaa hitaammin, joten niitä tulisi käyttää ennakoivasti, jottei kova tupakanhimo pääsisi yllättämään. Nikotiinikorvaushoito aloitetaan riittävän suurella annoksella, jota pienennetään pikkuhiljaa. Kullekin sopiva annos räätälöidään nikotiiniriippuvuuden mukaisesti. Alimitoitettu korvaushoito on usein syynä tupakoinnin uudelleen aloittamiseen.

Pitkään tupakoinut saattaa tarvita tuekseen kaksi valmistetta sisältävän yhdistelmähoidon, esimerkiksi purukumin ja laastarin. Ilman reseptiä saatavien nikotiinikorvaushoitolääkkeiden käyttö tuplaa lopettamisen onnistumisen todennäköisyyden. Nikotiinikorvaustuotteita kannattaa käyttää riittävän pitkään (3-6 kk), sillä silloin pääsee parhaiten irti myös tupakointitavasta. Vieroitushoitoon kehitettyjä tuotteita ei ole tarkoitettu vuosien käyttöön, vaan niistäkin pitäisi pyrkiä eroon jossain vaiheessa.

Lääkemuoto valitaan oman mieltymyksen mukaan

Nikotiinipurukumi auttaa voimakkaaseen tupakanhimoon. Nikotiinipurukumin pureskelu on erilaista kuin tavallisen purukumin: sitä pureskellaan hetki, jonka jälkeen se jätetään ikenen ja posken väliin odottamaan. Pureskelu aloitetaan taas, kun maku heikkenee. Tätä jatketaan noin puoli tuntia, kunnes maku häviää purukumista. Jatkuva jauhaminen tuo suuhun kitkerän maun ja aiheuttaa ilmavaivoja. Nikotiinilaastari pitää nikotiinipitoisuuden veressä tasaisena. Laastari kiinnitetään puhtaalle ja karvattomalle iholle rintakehän, selän, käsivarsien tai lantion alueelle. Laastarin paikkaa vaihdetaan päivittäin ihoärsytyksen välttämiseksi.

Lyhytvaikutteisia lääkemuotoja kuten imeskelytabletteja, kielenalustabletteja ja inhalaattoria käytettäessä veren nikotiinipitoisuutta voi säädellä tarpeen mukaisesti. Imeskelytabletin annetaan liueta suussa hitaasti kunnes se alkaa maistua reilusti nikotiinille, jolloin se jätetään poskeen odottamaan, kunnes maku heikkenee ja tabletti liukenee. Tablettia ei kannata imeä jatkuvasti, sillä silloin vapautuva nikotiinimäärä ei ehdi imeytyä verenkiertoon. Kielenalustabletti laitetaan nimensä mukaisesti kielen alle, josta se liukenee puolessa tunnissa. Inhalaattori muistuttaa käyttötavaltaan tupakkaa ja sopii käytettäväksi erityisesti silloin kun kaipaa käsilleen tekemistä. Se sisältää vaihdettavan nikotiinihöyryä sisältävän kapselin, josta nikotiini höyrystyy kun suukappaletta imetään joko yhtäjaksoisesti pitkin imuin tai peräkkäisin lyhyin imuin.

Nikotiini imeytyy suun limakalvoilta, joten inhalaattorista ei vedetä nikotiinihöyryä henkeen. Yksi kapseli riittää 20 minuutiksi. Suusumutteen nikotiini imeytyy limakalvoilta nopeasti verenkiertoon. Se tehoaa parhaiten, kun varoo annostelun jälkeen nielemästä muutamaan sekuntiin. Sumutetta saa käyttää kerralla enintään kaksi annosta. Varenikliini ja bupropioni ovat reseptilääkkeitä, jotka estävät nikotiinin aiheuttamaa mielihyvää. Tupakoinnin lopettamiseen tarkoitetut reseptilääkkeet eivät sovi kaikille.

Selvitä tupakoinnin lopettamislaskurin avulla, miten paljon voit säästää kun lopetat tupakoinnin. Käytä tätä tietoa erityisenä kannustimena, joka motivoi sinua saavuttamaan jotain suurenmoista – lopettamaan tupakoinnin lopullisesti. Laske budjettilaskurilla.

Tutustu tupakoinnin lopettamistuotteisiimme.

© Helena Jalonen, apteekkari